近年来，在各项配套政策支持下，我国互联网医院发展迅速。截至目前，全国已有互联网医院1600多家，仅今年上半年就新增500家，远程会诊平台更是遍布大大小小的医院。令人遗憾的是，大部分互联网医院叫好并不叫座。《2021中国互联网医院发展报告》显示，互联网医院真正能实现有效持续运营的不足10%，大部分处于建而不用或浅尝辄止的状态。互联网医院数量虽多，但规模不大，多集中在医学咨询、“挂缴查”等便民服务上，缺乏在线复诊、电子处方等核心领域的深耕及业务开展。一方面是巨大的用户需求，另一方面却是远程医疗利用率偏低的现实，出现这样尴尬局面的原因是什么？首先，互联网医疗服务缺乏良性运营机制。实体医疗机构建设的互联网医院很大程度上是依靠医院自身在运营，并未建立市场化的运营机制。由于远程医疗等互联网医疗服务没有确定的业务模式，物价部门无法核算成本和定价。现实中，有些医院自行定价，标准不一，不能体现医务人员劳动价值。这直接或间接导致了很多互联网医院的医务人员缺乏积极性。其次，尽管国家医保局已经明确将“互联网+”医疗服务纳入医保支付范围，但各地推进工作进展缓慢，互联网诊疗的医保覆盖率远低于线下。比如，远程医疗中大医院和小医院以何种比例分服务费，有多少比例由当地医保或异地医保支付，分别付给谁，这些都需要具体情况具体分析。而互联网医疗公司想要在全国进行布局，成为医保定点单位，需要与各地医保局分别进行沟通和对接，对于企业来说工作量过大。要真正解决互联网医院叫好不叫座的尴尬，需要政府相关部门疏通堵点，进行更高层次的顶层设计。比如，完善互联网诊疗定价细则，探索合理的分配机制，让医生、患者、医院、企业等各方都能受益。同时，提高医保覆盖率，打通电子处方流转、药品配送等多个堵点，完善配套服务政策，提高医生在线诊断和沟通能力，打通线上和线下的生态链。“互联网+医疗”是大势所趋。未来，随着配套政策不断完善，互联网医院在发展过程中面临的问题也将会逐步得到解决。（吴佳佳）